宝宝辅食添加疑问全解答（1）

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宝宝辅食添加疑问全解答（一）小舒答网友提问

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一直以来辅食都是妈妈们非常关注的话题，近期整理了大部分妈妈的问题，从今天开始，小舒将连续开设4期专题文章向大家分享这些疑问与解答，敬请关注：）

我的宝宝快7个月了，给她做米糊的时候，想加点配方奶，但是她坚决不肯吃，只吃纯的米糊，加土豆泥很讨厌，加胡萝卜泥吃两次才勉强接受，我需要单独喂蔬果泥再喂米糊吗？

可以啊，如果她接受分开吃，一开始分开吃其实很好，可以感受不同食物的味道。慢慢再混合嘛。

一岁一个月宝宝，对颗粒质感的食物几乎不吃。如果是有汤质的流质型口感顺滑型吃得多（像蒸蛋，鱼肉，烂面，烂粥），如果是涩感颗粒感的不吃（像肉末，西兰花，米饭），要吐出来。包子饺子类也不吃。平时很喜欢手指食物，但都是咬了不吞要吐出来的。（7个月就引进手指食物，一直都是捏碎食物丢掉，包括水果也如此）口腔很敏感，粥里要是混了粗颗粒的也会吐出来。现在吃饭都是趁她自己在捣鼓勺子时喂进去的。她不注意就会吃，注意到了就吐出来且摇头，这样的应该如何调整？

是有一些孩子是这样的，还不少。有些是因为错过了 尝试 颗粒食物的窗口期，大概在7-10个月间。这类问题跟如何让孩子接受奶瓶一样， 没有固定的办法，只能不断示范，不断给。

先保证营养，给她足够的丰富的细腻的食物，同时，不断给需要咀嚼的食物。 类似，勺子喂+ 自己手抓吃，同时进行。 另外，和大人一起进食，吸引住注意力，让她看你们吃，然后从你们的盘子里给她试一试。

小舒你好。我家宝宝五个半月，添加米粉四天，但是一直没有大便。之前全母乳的时候就攒肚，很久才拉一次。现在添了辅食还是这样。我应该先暂停辅食吗？还是应该添加一些通便的食物如西梅泥之类的？

你好，添加辅食后需要关注大便问题，便秘还是很常见的，特别是一开始泥糊食物吃的多，纤维含量少，很容易便秘。如果孩子没有不适，可以等等看，看最后拉出来的大便的性状是不是干硬。如果孩子不舒服，包括突然不爱吃辅食之类的反应，都可以去看看医生，开点外用的通便的药物，看拉出来的形状。

宝宝便秘应该怎么处理？

很多宝宝加辅食后都会出现便秘。可以从几个方面入手：1. 适当增加饮水； 2.减少精细粮食和容易引起便秘的食物，比如大米米粉，香蕉。3. 增加一些纤维含量高的蔬菜水果，比如西芹，白菜，西梅，梨，苹果，桃子，杏，葡萄，蓝莓等。把低纤维的谷物主食换成全麦谷物；4. 鼓励孩子多运动，多爬，多动。

另外有的孩子容易便秘，有的不那么容易，每个宝宝还是有不一样。容易便秘的宝宝家里可以常备相关药物，比如开塞露。

老师问下，我们13个月，我们检查下来身高体重都低于平均值，但总体比例还是好的，医生让我们奶量800每天，是否需要？然后，说还是吃泥类，稍微的有一点点小颗粒就好，不能吃块状，但是我们家孩子不吃泥，就是要吃颗粒状的食物，以及米饭和面。

12个月后的奶量实际上1.5杯（360ml）就足够了，2杯最多（500ml），太多了会影响其他食物的摄入，从而影响营养摄入的。 吃泥状食物是最初的过度，泥状其实也是损失营养的，只是对于最初加辅食的时候好过度，好进食，好消化，长远来，必须学习吃非泥状的食物才能更好地获得营养。

很多发育不够好的宝宝，比如身高矮小，是长期的营养摄入影响的，尤其是头半年，尤其又是头3个月的快速发育期的时候，奶量可能不足。6个月后，宝宝生长发育会慢下来。从6-12个月，平均的体重增长，这半年也就1公斤多。要追赶上身高体重的话，真的不能着急！急不来的。只能安排好目前的饮食和营养，以年为维度来慢慢改善发育状况，而不是一个月两个月。

什么时候训练宝宝用餐具？

澳洲的建议是9个月后。当你觉得孩子的动手能力已经比较可以了，并且他总是抢餐具，就可以给他试试嘛。都是慢慢一步步地，靠试试，慢慢摸索出来的。你不给她，永远没有机会学习。

现在辅食的形状是糊糊（粥、烂面）中带小颗粒。这样做对吗？基本不嚼就吞进去了。有时候吃呕一下，就不肯吃了。宝宝已经长出了四颗牙齿了，但宝宝还不会把食物咬断，给他手指食物他不吃就是在手里抓玩。该怎样训练呢？

和家人一起吃饭的时候给，多给，多给，多给，每次吃饭都给一点，给他自己摸索。每个宝宝性格脾气都不一样，早点晚点并不那么要紧。重点是，你有给孩子丰富的吃下去的食物，你也有给他适合他学习的东西让他尝试。

娃快9个月，2个月试过配方奶全身红肿过敏，也是2个月多开始起湿疹，一直周期性反复， 那么给辅食的时候，很难判断此类食物是否会导致湿疹加重， 因为本身湿疹也是有从轻到重然后再轻的过程，那么如何判断哪些辅食的确过敏，哪些辅食是可以继续添加呢？过于谨慎又会延缓辅食添加的过程……

因为过敏表现在皮肤上，常常不是湿疹，而是荨麻疹，红肿等。食物过敏的反应一般也很快，通常2-6小时内。对于你加容易过敏的宝宝，可以每次只加一种新食物，观察2-3天。可能会比别的孩子进度慢一点，但是没关系，按照宝宝的速率一步一步走，一步一步加就好了。 如果有反应，可以多尝试别的食物，别的食物都吃过了，再回过头来尝试之前怀疑过敏的食物（如果反应轻微也可以再给下机会）。

宝宝吃某种辅食，只是嘴边或者鼻子弄到辅食的部位会发红，一个小时左右就不红了，其他没有不良反应。这种情况可以继续吃吗？

这种情况可能是接触性反应，可以再试试看。当然如果还有别的没有吃过的食物，建议可以先尝试别的食物，回过头来再尝试那些加过的可疑的食物。

你刚才说宝宝可以添加面包，酸奶等，但是，这些东西市面上的都有添加食品防腐剂，，糖精等，这些给宝宝吃没问题吗？

这些食物都不需要加防腐剂。防腐剂也要钱的，商家不会随便增加成本。 另外防腐剂在允许的范围内是非常安全的，加是为了食物安全，不是为了食物不安全。 孩子总要吃这个世界的食物的，不用过度保护。掌握一些大的安全原则就好了。

小舒你好，宝宝现在十个月，平时注意给一些颗粒状的辅食，不再像刚添加的时候给糊糊状的，比如西红柿就切成小丁，菠菜切碎，也不用研磨碗研。这样吃粗颗粒状的食物会不会影响营养吸收？

这个吃什么拉什么的过程是不可避免的，总要经历。在这个阶段你可以给她部分浓的泥糊加上颗粒状食物，逐渐过度。

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夏天的陈小舒澳大利亚科廷大学公共卫生学博士
专注儿童营养与健康研究
发布以科研论文和权威资料为参考的原创科普微博：@夏天的陈小舒
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